外阴白斑的发生要引起注意了
本帖最后由 benrenxu 于 2012-3-7 15:07 编辑西安阳光妇科医院介绍说,外阴白斑可发生于任何年龄,在妇女的各个时期幼年期、青春期,更年期和老年期都有报道,但以50岁前后的更年期者
居多,病程长短不一,长者可达数十年。那么,外阴白斑有什么症状表现?下面是西安妇科专家专家颜云珠详细介绍外阴白斑的临床表现。
外阴白斑好发部位主要在阴蒂、小阴唇和大阴唇内侧沟间,有时发生于前庭、阴道及尿道口、后联合等处常呈对称性。
外阴瘙痒是患者首先感到的突出症状,尤以夜间为重,瘙痒的程度与时间、月经、气候、食物、环境、情绪有关,瘙痒通常为间歇性发作,病
人常因奇痒而搔抓不停。由于搔抓,外阴常有多处抓痕、红肿,由于长期骚痒结果,使患部发生溃疡、皲裂、溃烂和继发性感染。所以患者常有局
部灼热疼痛感,特别是阴蒂、小阴唇等处很敏感。
早期患部角化过度,浸润肥厚。外阴皮肤粘膜出现局限性或弥漫性白色增厚像皮革样、隆起有皱襞或有鳞屑、湿疹样变。外阴肤色多紫红色或
淡红色,也可呈灰白色、灰蓝色,其中夹杂有界限清楚的白色角化斑块,形状及大小不一,呈点状、片状、斑块状或相互融合成弥漫性病变,可为
单发,也可多发。
后期呈增生性或萎缩性病变,表现出外阴萎缩变薄,阴唇、阴蒂系带萎缩粘连,甚至消失,后联合缩紧,阴道口萎缩变狭窄而无弹性,因而产
生性交困难等症状。但患者的症状可轻可重,病情程度不等,病程经过也不一致,有的病变范围小、症状轻,短期治疗后即可完全恢复。有的病变
范围较大,症状重,时间长,反复发作,可持续数年甚至十几年。
据临床表现与体征,归纳成为三型。
1、增生型营养不良 外阴瘙痒症状非常明显,抓破后可伴有局部疼痛,局部体征初期患部淡红色或褐色、表皮粗糙,有抓痕,有时发生皲裂,
双侧阴唇沟、小阴唇、阴蒂等呈花白色或弥漫性白色增厚似皮革样。但一般外阴无萎缩或粘连,所以性交困难症状不突出。
2、萎缩型营养不良 多见于40岁左右和绝经前后妇女,病变早期可无症状或仅轻度瘙痒,但性交困难症状较早出现,尤其在晚期十分突出,并
可伴有刺痛、瘙痒。局部体征早期为外阴轻度萎缩变淡白色,有时在大、小阴唇沟间淡白,亦有外阴普遍变白,波及小阴唇、阴蒂、阴蒂系带和肛
门,而形成特殊的外观“葫芦形”或“哑铃形”,皮纹变浅或消失。若及时治疗,上述症状可停止进展,若未及时治疗或治疗不当,病情可进一步
发展,患部皮肤可因角化过度而变白加重,有的呈白色霜样,皮肤干燥、易皲裂;无弹性,小阴唇逐渐变薄、萎缩、消失,阴蒂萎缩、粘连。晚期
外阴明显萎缩,特别是阴道口可因萎缩狭窄而仅容指尖,称为“女阴干枯症”。
3.混合型营养不良 具有萎缩型与增生型混合症状,其表现有女阴明显萎缩,阴蒂包皮肥厚,角化明显,大阴唇皮纹粗,色素减退,有局限性增
厚溃疡。
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